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一、阿胶真的有作用吗
某中医院校七年制中医学毕业,现临床工作两年半,劝你别随便吃阿胶,同时包括人参当归黄芪枸杞川芎三七熟地党参鹿茸菟丝子山萸肉锁阳肉苁蓉巴戟天紫河车,这都是药物,不要觉得泡泡茶煲煲汤没关系,“中药无毒”是老百姓的误解,“保健吃吃”是商家的异心。
下24小时夜班回来……分……隔……线…
我想就这个问题简单谈谈自己的看法。
(以下提及阿胶功用部分的内容,如有专业人士看到,可能会有不同的观点,但是求同存异,没关系,文明交流即可。)
1.阿胶这个药呢,是不是个好药?
是,的确是个很不错的药,这就好比一件几万块钱的皮草,是不是好东西呢?是的,但是你可以在夏天穿它嘛?当然不能。所以说,合适的才是最好的。
2.阿胶是用来补血的吗?
是的,但是这里的补血是指血不固摄的情况下因出血造成的血虚,需要用阿胶来补血,通过补血来止血,听着有点绕,但就是这么回事儿。和你去医院查个血常规,发现血红蛋白有些低,于是你就吃阿胶去补血,这个通俗的讲叫做用游泳的评价体系来评估一个人打篮球的水平——不是一码事儿。
何况就算现代药理学研究证明它可以补血,那么贫血的病人何不根据贫血所属的类型去口服叶酸或者维生素b12或者硫酸亚铁这一类药物,便宜、精准,而且来得快,或者很低很低的时候,为了保证携氧,甚至要考虑直接输悬浮红细胞。
3.那我在网上买的那些阿胶,几十块钱一小袋什么的管用吗?
这么说吧,你看到的那些阿胶和坚果仁儿搅在一起,什么糕点之类的,里面有没有阿胶还两码事呢。我们以天猫旗舰店同仁堂的阿胶价格为例:
看到了吗?这玩意儿一斤就要2000来块钱,拿出来看的话大概就是你在超市买的散装那种四五片大的饼干的量。所以你权衡一下你买的那些阿胶是否为真。
4.那我要是平时就想吃点阿胶会怎么样呢?
这么说吧,你见过有人买一斤阿司匹林随便吃吗?这个药对降低部分心脑血管事件发生有帮助,因为对血小板聚集有抑制作用,可以降低血栓形成的风险,但是没见哪个老百姓随便吃这个东西吧,现代医学叫做适应症和禁忌症,需要专业的医生进行检查评估和指导之后,方能用此药。中药也是一样,而阿胶具有“长养”的作用,尤其对于乳腺,甲状腺,子宫有肌瘤结节增生这类的女性,你吃多了这些东西会长得更快。
5.中药无毒吗?
不,并不是没有毒的,《神农本草经》开始就说了,上品无毒,可久服,不伤人;中品无毒有毒,斟酌其宜;下品多毒,不可久服。“是药三分毒”这句话还是更客观一些。形象简化的说,想象人体是一个前进的车轮,中药的四气五味、升降浮沉、寒热温凉等性味归经理论,就是为这个前进的车轮服务,哪里少一点了给补上去,哪里多出来个犄角了,给它割掉。就是为了保证这个车轮能够圆滚滚的向前滚动。如果你总去吃一些补品,那么就像你总在车轮的某一个地方给他以同样的方式修修补补,长期下来要么多余,要么缺损……这轮儿自然滚动的不好了。
6.为什么很多人喜欢吃补品呢?
这个可以说是自古以来中医界都很无奈的一个问题,同时也是有些中医大夫糊涂的地方,总用气血亏虚、肾虚、阴虚、阳虚、宫寒、体寒、体质虚弱这些词……很多人(包括中医大夫和患者)是“以补为喜”,很多高明的中医(徐灵胎,陈士铎,王孟英等等等等)早就告诉我们了,“真虚者,百无其一”类似的意思,但是“人参杀人无过,大黄救人无功”还是很深入人心,这句话的意思就是说,如果医生给你开了补药,贵重的药品,然后患者的病加重甚至死了,一般是不会有过错的,患者也不会责怪医生,但是如果你用了大黄这一类攻下泻下又便宜的药物,最后治好了病,病人反而不会感激你,甚至病人死了,那么家属就会抱怨你为啥不用补药。你没看错,就是这么尴尬。
7.但是我还是想养生,怎么办呢?我的想法是如下:
《黄帝内经·素问·脏气法时论篇》有云:毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。几十个字简单明了,点明了养生的要点,大白话就是说什么都要吃,要吃的丰富,要吃的健康,而药物则是用来攻克疾病的,这个药物不是由你自己去吃,而是真的生病了,找专业的人士给你辨证论治。
再扩展下就是:保持良好的习惯,由内而外的从身到心,健康的饮食,规律的睡眠,吃嘛嘛香的良好心态,适当运动,所谓修身养性嘛。我们人也是天地自然的一部分,身在当中,就顺应自然规律,比如一年之计在于春,一日之计在于晨,太阳出来万物复苏,日落而“万籁此都寂,”就是说该动的时候动,该休息的时候就休息,其实万千事物都是一个理(这些思想源自黄帝内经,如果你感兴趣的话可以去看一看,要看就看专业类的或者原条文,不要看所谓的“科普类”的,就是那种封面上画一个白发苍苍的老头或者老太太或者画一个五行的什么图,或者画一些花花草草的,然后书名是“谁谁谁教你如何学习黄帝内经,”另外不建议你看了以后去找几本中医科普类的书籍或者《伤寒论》、《温病条辨》以及其他方剂相关书籍,然后对照着自己的情况开方吃药,千万不要,千万不要,说出事就出事……),有不舒服就去正规医院去做检查和治疗。
8.要看西医就去正规的医院看正规的西医大夫,要看中医,就去正规的医院看中医大夫,在这个前提下,可以帮你避掉很多栽跟头的可能,虽然民间有高手,但是绝大多数人并没有分辨“真伪”高手的能力。
9.附上我说的《黄帝内经》专业书籍图片,有兴趣可以从里面任何一本看起。愿大家身体健康,吃嘛嘛香,哈哈!
二、百年堂阿胶的历史
阿胶的发现,距今已有3000多年的历史。湖南长沙马王堆汉墓出土的古医帛书《五十二病方》已经有“以清煮胶”的记载。据考,《五十二病方》成书于战国或更早,说明百年堂阿胶的药用在我国至少已有2500年以上的历史。
成书于先秦时期的我国第一部药物学专著《神农本草经》记载:主心腹内崩,劳极洒洒如疟状,腰腹痛,四肢酸痛,女子下血,安胎。并把把其列为上品,称其“久服轻身益气”。
西汉淮南王刘安编著的《淮南子》中有“阿胶一寸,不能止黄河之浊”一语,意思是说再灵验的物品其作用也并非无限。这是现存史籍中关于阿胶一名的最早记述,说明那个时候的阿胶已名闻天下。
医圣张仲景的经典著作——《伤寒杂病论》。这本书是最早把阿胶列入方剂治疗疾病的书籍。书中记载了许多以阿胶为主药的著名方剂,如:黄连阿胶汤、胶艾汤、炙甘草汤等,都已经是传世名方。
三国时东阿王曹植赞阿胶赋云:“授我仙药,神皇所造;教我服食,还精补脑;寿同金石,永世难老。”
南朝梁陶弘景《名医别录》曰:“阿胶,出东阿,故名阿胶也。”
唐代陈藏器《本草拾遗》云:“诸胶俱能疗风止泻补虚,而驴皮胶主风为最。”
唐代药王孙思邈《千金翼方》说:“阿胶味甘,微温,无毒,主心腹内崩劳极。”
宋代寇宗《本草衍义》称:“驴皮煎胶,取其发散皮肤之外。用乌(驴皮)者,取乌色属水,以制热生风之义。”
沈括《梦溪笔谈》中说:阿井水“性趋下,清而重”、“取井水煮胶,谓之阿胶”。
《重修政和经史证类备用本草》称:“阿井水煎乌驴皮如常煎胶法”。明确指出阿胶用阿井水煎乌驴皮。
金元时期王好古《汤液本草》称:“阿胶益肺气。肺虚极损,咳嗽唾脓血,非阿胶不能补。”
元曲四大家之一的白朴在《秋夜梧桐雨之锦上花》写到:“阿胶一碗,芝麻一盏,白米红馅蜜饯,粉腮似羞,杏花春雨带笑看,润了青春,保了天年,有了本钱。”道明了阿胶美容养颜的特殊功效。
明朝李时珍《本草纲目》说阿胶“疗吐血衄血,血淋尿血,肠风下痢。女人血痛血枯,经水不调,无子,崩中带下,胎前产后诸疾。男女一切风病,骨节疼痛,水气浮肿,虚劳咳嗽喘急,肺痿唾脓血,及痈疽肿毒。和血滋阴,除风润燥,化痰清肺,利小便,调大肠,圣药也”。将其与人参、鹿茸并称“中药三宝”。
清朝吴仪洛《本草从新》载有“真胶产于古齐国之阿地”。
清末曹炳章《增订伪药条辨》曰:“阿胶出山东东阿县,以纯驴皮、阿井水煎之,故名阿胶。其色光洁,其味甘咸,其气清香,此真阿胶也。”
今《中国药典》中写道:阿胶补血滋阴,润燥,止血。用于血虚萎黄,眩晕心悸,肌痿无力,心烦不眠,虚风内动,肺燥咳嗽,劳嗽咯血,吐血尿血,便血崩漏,妊娠胎漏。
原料演变
“胶”在发明之初主要是用于制造弓弩和粘接器物等而非药用。
早期的阿胶是以牛皮为主要原料,兼用猪、骡等多种皮制成的。
宋元两代所用百年堂阿胶既有牛皮胶,又有驴皮胶,还混有少部分杂皮熬制的次品胶。
李时珍将牛皮胶从阿胶中分出,以黄明胶之名另述。据此,后世遂将驴皮胶称为阿胶,牛皮胶称为黄明胶,猪皮胶等称为次品杂胶,猪皮胶称为新阿胶。阿胶与黄明胶功效相似,临床常互为代用。百年堂阿胶滋阴补血力较好,黄明胶兼能消肿,而新阿胶的补血功效优于百年堂阿胶
1汉代以前张振平认为《神农本草经》之前是以“胶”入药,未有“阿胶”之名。“先秦有胶多种即‘鹿胶青白、马胶赤白、牛胶火赤、鼠胶黑、鱼胶饵、犀胶黄’,没有驴皮胶,表明早期药用胶的多样化”。至汉《神农本草经》已有“阿胶”、“傅致胶”之名,但也没有指明是由何种材料制成。
2三国至南北朝《名医别录》中明确记载“煮牛皮作之”,但后魏《齐民要术》指出:“沙牛皮、水牛皮、猪皮为上,驴、马、驼、骡皮为次,破皮鞋、鞋底、格椎皮、靴底、破鞍、革叉,但是生皮,无问年岁久远,不腐烂者,悉皆中煮”。可见,此时认为什么皮都行。张振平更认为汉至隋唐阿胶与胶可同样药用。
3唐宋唐《本草拾遗》:“诸胶皆能疗风……而驴皮胶主风为最”,又“今时方家用黄明胶多为牛皮,本经阿胶也用牛皮,是二皮通用,然今牛皮胶制作不甚精,但以胶物者,不堪药用之,当以鹿角所作之,但功倍于牛胶,故鲜有真者,非自制造恐多伪耳”。宋《重修政和经史证类备用本草》“造之,阿井水煎乌驴皮如常煎胶法”。可见此时牛皮、驴皮胶已成两大主流,且认为驴皮胶药用好于牛皮胶。驴皮胶已占主导地位。
4明代时珍曰:“大抵古方所用多是牛皮,后世乃贵驴皮。若伪者皆杂以马皮、旧革、鞍、靴之类,其气浊臭,不堪入药。当以黄透如琥珀色,或光黑如漆者为真”。前者是牛皮胶,后者是驴皮胶。李时珍又把黄明胶单列“阿胶一名傅致胶,煮牛皮作之。黄明胶即今水胶,乃牛皮所作,色黄明……非阿井水所作耳。”岂止是阿井水之差,结合陈藏器:“今时方家用黄明胶多是牛皮”,可见当时牛皮胶、驴皮胶都作阿胶药用,牛皮胶又单用作黄明胶药用。“非阿井水所作耳”只是李时珍的推测。阿井唐宋已官禁。明代已以驴皮为主,有的明代本草著作,甚至指出是黑驴皮。
5清代至今《本草求真》、《本草述钩元》、《神农本草经读》、《增订伪药条辨》等都载:阿胶应以乌驴皮和阿井水制成,而把牛皮胶当作伪品,见本文1.5清九天贡胶。现《中国药典》已明确阿胶原料是驴皮,黄明胶是牛皮。
6驴皮取代牛皮制阿胶的原因张振平认为驴起源在非洲及西亚,后扩散新疆、蒙古一带。是汉张骞通西域时把驴引进了中原地区。西汉桓宽《盐铁论》“赢(骡)驴骆驼,衔尾入塞”,以至《史记·匈奴传》称驴为“奇畜”。这也是《周礼·考工记》论述胶的品种时未言及驴皮胶的原因。驴适应性好,耐粗饲,繁殖力强,行动灵活,被农户广泛饲养,成为中原地区与牛马猪羊同等重要的家畜之一,这样也就有了驴皮胶。牛皮胶逐渐被驴皮胶取代,除了药效上的差别,主要是五代至宋实行的“牛皮之禁”有关。古代牛皮军需民用用途广泛,特别是军事上制作将士的甲胄、盾牌、车马挽具及制胶用于弓驽,用量甚大。唐末五代,战乱不已。禁止牛革筋角出境“皆输于官”,初由官收买,后作税交纳。后唐明宗之世赏以盐,后汉法律,贩牛皮一寸抵死。宋初“民间自死牛皮筋角,并中卖入官,量为三等支作钱。其不及等者,退还百姓及许客旅贩卖。”至宋仁宗时,因与契丹战争频繁,“人户自死牛马皮筋角,限半月赴官送纳。”再加上古代农业社会,耕牛是极重要的生产工具,不能随便宰杀,只有病、老死之牛皮。正是上述原因,唐代已大量用驴皮阿胶。宋代的牛皮胶或系民间取官府舍弃的劣等牛皮制成,以致医家认为不堪药用。黄明胶也许是避讳禁民私用牛皮,且牛皮胶黄赤透明而取名吧。
三、驴皮怎么做成阿胶
首先将准备好的驴皮放入煮沸的热水锅中焯水。然后将焯水后的驴皮取出放入高压锅中炖煮一个半小时。
一个半小时后取出熬好的驴皮胶质。向锅中加入准备好的黄酒,继续放入高压锅内熬煮。
紧接着向锅内加入准备好的冰糖,搅拌均匀熬煮。再将阿胶所需配料全部放入锅中继续熬煮5分钟。
5分钟后取出晾干即完成了阿胶的熬制。辅料提前准备好,黑芝麻提前炒香放凉,枸杞洗净晒干,核桃仁也炒下,从中间掰开备用。
挂旗后从大到小放(核桃,红枣,枸杞,最后放黑芝麻)每放一种辅料都要用力搅拌均匀。
搅拌5分钟左右就可以出锅了。