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一、血精怎么治疗
血精治疗方法
【治法】滋阴降火,凉血止血
【方药】生地15丹皮12泽泻12知母12山萸肉10云苓18女贞子15仙鹤草18旱莲草12淮山15黄芪24乌梅9
[方解]:方中生地滋养肾阴;丹皮凉血,清泻肝火;泽泻泄热;知母退虚热;山药健脾;云苓健脾渗湿;女贞子、旱莲草滋养肝肾,凉血热;乌梅、仙鹤草收敛止血;黄芪补气固本;山萸肉引火归源。
血精的辨证论治
阴虚火旺型【证见】精液色红质调,伴射精疼痛,阴部坠胀不适;性欲亢进,梦中遗精,腰膝酸软,手足心热,头晕耳鸣,口干咽燥。舌质红,少苔,脉细数。
【治法】滋阴降火,凉血止血。
【方药】1.主方大补阴丸(朱丹溪《丹溪心法》)加减
处方:黄柏lO克,知母10克,龟板15克,生地黄20克,旱莲草15克,女贞子15克,白茅根20克,牡丹皮10克,甘草6克。水煎2次分2次服,每日1剂。
2.中成药
(1)知柏地黄丸,口服,每次9克,每日3次,开水送服。东韵阿胶
(2)六味地黄丸,口服,每次9克,每日3次,开水送服。
(3)大补阴丸,口服,每次9克,每日3次,开水送服。
3.单方验方
(1)生地养阴清热汤(漆浩《良方大全》)
处方:生地黄20克,茯苓20克,白芍9克,女贞子15克,旱莲草10克,车前子10克,泽泻10克,牡丹皮6克,糯稻根须15克,乌药5克。水煎服,每日1剂。
(2)养阴清热止血汤(冉启华验方)
处方:天冬、黄柏、地骨皮、山药、山茱萸、牡丹皮、枸杞子各15克,旱莲草、白茅根、生地黄各30克,蒲黄、龟板、菟丝子、女贞子、牛膝各12克。水煎服,每日1剂,服药期间忌房事。
脾肾气虚型【证见】精液红色,或精中带血,血色淡红;性欲减低,形瘦神疲,腰膝酸软,食少纳呆,房事后乏力自汗。舌质淡红,苔白,脉虚弱。
【治法】健脾益肾,补气固肾。
【方药】
1.主方补中益气汤(李东垣《脾胃论》)加减
处方:黄芪30克,白术10克,陈皮10克,炙升麻5克,柴胡10克,党参10克,菟丝子15克,续断15克,桑寄生15克,龙骨30克,蒲黄10克,甘草6克。水煎服,每日1剂。
2.中成药
(1)补中益气丸,口服,每次9克,每日3次,开水送服。
(2)十全大补丸,口服,每次9克,每日3次,开水送服。
3.单方验方补益气阴汤(赖天松等《临床奇效新方》1980.6)
处方:熟地黄15克,党参15克,阿胶10克(另烊冲),川续断lO克,生蒲黄10克,侧柏炭10克,血余炭6克,刺猬皮10克。水煎2次分2次服,每日l剂。
湿热下注型【证见】精液颜色深红或暗红,射精疼痛,小腹、睾丸或会阴部胀痛,阴茎痒或痛,阴囊湿痒,或尿道灼热疼痛,或尿赤浑浊;口苦而粘,烦躁易怒。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。
【治法】清利湿热,凉血止血。
【方药】
1.主方八正散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减
处方:木通10克:车前子10克,扁蓄15克,瞿麦15克,栀子15克,大黄5克,龙胆草10克,茜根15克,小蓟20克,甘草6克。水煎服,每日l剂。
2.中成药
(1)复方穿心莲片,口服,每次4片,每日3次。
(2)复方菠萝酶片,口服,每次3片,每日3次。阿胶好处
3.单方验方
(1)清肝泻火汤(查国翁验方)
处方:龙胆草10克,栀子10克,黄芩10克,生地黄15克,阿胶9克(另溶化),黄柏9克,知母9克,泽泻10克,旱莲草10克,茜草10克,甘草5克。水煎服,每日1剂。
(2)当归龙荟丸加减(普亚庆验方)
处方:龙胆草10克,当归6克,黄芩10克,黄柏lO克,黑栀子9克,大黄9克,黄连5克,生地黄15克,赤芍20克。水煎2次分2次服,每日l剂。
瘀血内阻型【证见】精液暗红或精中挟血紫暗,射精时阴茎刺痛;小腹胀闷疼痛,失眠多梦,精神抑郁。舌暗或瘀点瘀斑,脉沉涩。
【治法】活血化瘀,通络止血。
【方药】
1.主方隔下逐瘀汤(王清任《医林改错》)加减
处方:桃仁10克,牡丹皮10克,赤芍10克,乌药5克,延胡索10克,当归10克,川芎5克,香附10克,茜根20克,蒲黄15克,三七5克,甘草6克。水煎服,每日1剂。
2.中成药
(1)复方丹参片,口服,每次4片,每日3次。
(2)三七末,口服,每次3克,每日3次,开水冲服。
3.单方验方澄精汤(王广见验方)
处方:大黄15克(后下),桃仁10克,红花10.克,当归10克,萆薢10克,茯苓15克,泽泻10克,牛膝10克,丹参15克,王不留行15克,甘草6克,三七末3克(冲服),芒硝6克(烊化),地龙10克,赤小豆30克,白茅根30克。水煎服,每日1剂。
其他疗法
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1.血精的针灸治疗
取穴:命门、三阴交(双侧)。手法:平补平泻。每日1次,留针30分钟,5—7次为1个疗程。
2.坐浴治疗用金银花、蒲公英、紫花地丁、赤芍、牡丹皮、乳香、没药、红花各15克,桃仁5克,连翘16克。水煎,熏洗阴部,7日为1个疗程,休息3日,再继续坐浴。
饮食疗法白茅根煎:白茅根10克,鲜淡竹叶10克。放保温杯中,以沸水冲泡,盖30分钟,代茶频饮。适用于阴虚火旺型血精病。绿豆芽饮:鲜绿豆芽500克榨汁,加白糖适量,频饮代茶,不拘量。适用于湿热下注型血精病。参芪萝卜片:党参15克,黄芪15克,共研细末;鲜大萝卜1个,切成片蜜炙。用大萝卜片蘸党参、黄芪末,随意食用。适用于脾胃气虚型血精病。黑豆煮猪肾:猪肾1对,黑豆500克。将猪肾剖去筋膜,洗净,和黑豆加水同煮(水不可放得过多),煮至黑豆熟而不烂为度。将黑豆取出晒干,武火微炒,食猪肾,嚼食黑豆,每日30~60克,半个月为1个疗程。适用于阴虚火旺型血精病。
二、治疗血精用中药
血精属于血证范畴,其治疗也离不开唐宗海提出的血证治疗四原则――止血、消瘀、宁血、补血。
1、血见愁
又名山藿香,
性味:苦、微辛,凉。
功用:凉血,止血,散瘀消肿。
点评:慢性精囊炎的用药原则是止血化瘀,血见愁是此病的经典用药。
2、三七(田七)
性味:性温,味甘、微苦。归肝、胃经。
功用:散瘀止血,消肿定痛。用于咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外伤出血,胸腹刺痛,跌扑肿痛。
点评:三七为“止血神药”,散瘀血,止血而不留瘀,对出血兼有瘀滞者尤其适宜。
注意点:止血一定要生用,不能煎服!一般三七末3克,冲服!
3、阿胶
性味、归经:甘,平。归肺、肝、肾经。
功效:补血,止血,滋阴润燥。
用法用量:5~15g,烊服。
点评:止血常用阿胶珠,止血时需要配合化瘀药物同用,避免闭门留寇。
4、鹿角胶
主治:肝肾亏损,精血不足,虚劳羸瘦,头晕耳鸣,腰膝酸软,阳痿滑精,宫寒不孕,胎动不安,崩漏带下,吐血,衄血,咯血,尿血,跌打损伤,阴疽疮疡。
三、怎样治疗血精
治疗血精,首先要治疗引起血精的原发病,精囊炎、前列腺炎可采用抗菌消炎治疗,急性期可静脉点滴广谱抗生素,待病情稳定后再口服抗生素,以1∶ 5000的高锰酸钾温液坐浴,经会阴或直肠进行局部透热疗法或用热水袋热敷等方法,均可改善局部微循环,促进炎症消退。每周进行精囊前列腺按摩1次,促使精囊内液体排出。自制阿胶
精囊炎经积极治疗,痊愈后血精消失,对生育就不会产生明显的影响。红糖阿胶
在血精消失前应停止性生活。
因结石、精索静脉曲张、肿瘤等引起的血精,应考虑手术等相应的治疗。全身性疾病引起的血精,应积极治疗原发病。
中药治疗血精,也有比较好的效果,如血精持续时间长,可试用以下方药:知母9g,黄柏9g,生地15g,熟地15g,丹皮9g,泽泻9g,山药9g,山萸肉9g,玄参9g,炙鳖甲10g,花蕊石12g,大蓟9g,小蓟9g,阿胶(烊化)15g,每日一剂,水煎服,一般服用1个月左右,血精即可消失。