本文作者:阿胶主编

阿胶治疗手麻 手麻是气血不和的原因导致的吗

阿胶主编 2024-03-09 4
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本文目录

  1. 手麻手痛是怎么回事
  2. 手麻是气血不和的原因导致的吗
  3. 头晕,心慌,手麻怎么回事
  4. 植物性神经紊乱头晕手麻吃什么药
  5. 眩晕的中医经方治疗

一、手麻手痛是怎么回事

手麻木的原因很多,如肩周炎,颈椎病,或上肢肌肉筋腱经络运行不畅,风湿,受凉受风受湿,血液粘稠,血脂高,糖尿病等均可以引起。建议到正规医院检查确诊后真对病因进行治疗。如果查不出病因也可以找有经验的中医辨证用中药治疗。或选服正清风痛宁,万通筋骨片,双氯灭痛片,天麻丸等。也可烤电,砂烫,热敷等理疗治疗。手麻、胳膊痛说明是体寒体质,经络不通,你平时要戒掉一切凉性的食物,多吃温热的,补血补气的,如固元膏,它含阿胶红枣核桃芝麻等,补血补气效果很好。平时晚上你要多用热水泡脚,泡至微微出汗为止时常活动一下手指;适当休息,多卧床,多做手指弯曲再伸直(即握拳运动)的动作;多吃含有维生素B1的食品,如坚果、全麦谷物、绿叶蔬菜等。如果出现手麻疼痛问题,最好找医师诊断出根本病因,对症治疗,切勿自行购买止痛药服用,以免延误治疗的时机。手部麻痛是提示上肢神经受到了卡压.对于颈椎骨刺压迫神经,通过带刃针松开颈椎后关节周围的韧带,并用手法调整颈椎关节的位置,以达到不压迫神经的目的.同时配合中药,物理治疗,热敷,按摩,以改善。局部血液循环,增加营养。颈椎压迫神经手麻期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显手麻症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。也可以采用理疗的方法,它是用离子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗,对解决颈椎压迫神经手麻很有帮助。

二、手麻是气血不和的原因导致的吗阿胶用量

气血不足可能会引起手麻,需要及时治疗。气血不足的患者在日常生活中要注意休息,保持充足睡眠,同时不可以挑食、偏食,需要均衡膳食,以免营养不足加重病情。

气血不足可能是由于脾胃功能下降引起,因为脾胃功能减弱之后,会出现气血亏虚的情况,患者在手术时失血过多也会引起气血不足,可能会出现面色萎黄、四肢乏力、手脚冰凉、心慌气短等症状,部分患者会出现手麻的情况。气血会滋养人体的肢体关节,当出现气血不足时,人体各部分肌肉、关节会得不到滋养,容易引起手麻的症状。

气血不足的患者在日常生活中可以适当吃补气血的食物,如红豆、红枣、枸杞、桂圆、阿胶等。如果气血不足情况比较严重,出现头晕、眼花等情况,可以遵医嘱服用药物治疗,如八珍颗粒、人参健脾丸。

三、头晕,心慌,手麻怎么回事

你妈妈的不适症状,考虑是脑供血不足引起的,脑供血不足与颈椎病的鉴别详见后面说明。脑供血不足常见于血压异常(低血压、高血压),高血脂、高血糖,贫血等疾病(还有一些少见的疾病,这里不便详述)。脑供血不足的症状有:经常性的头晕头痛,多梦失眠,精神萎糜不振,心情烦躁,嗜睡,整天昏昏沉沉,耳鸣,听力下降,四肢发麻(发冷),恶心想吐,耳鸣,心慌胸闷,记忆力下降,全身无力,视物模糊,严重时走路不稳(甚至昏倒)。

脑供血不足患者的大脑与正常人一样,没有任何病变。脑供血不足只是脑血流量减少,所以作脑部cT及核磁共振均是正常的,作脑部多普勒检查会发现脑血流速度减慢、血流不对称(脑动脉一侧血流速度减慢,显得另一侧血流速度增快。所以出现两侧脑动脉血流速度不对称)或脑动脉痉挛。

并非每一位脑供血不足的患者,都具有以上脑供血不足的全部症状(疾病的不同阶段,具有不同的症状),血压(低或高),血脂、血糖(异常),贫血,血粘(浓)度高,加上以上脑供血不足的2-——3个症状,再加上多普勒的检查结果(脑血流速度不对称[快或慢]或脑动脉痉挛),就可作出脑供血不足的诊断。

脑供血不足常见于血压异常(遗憾的是未见介绍你妈妈的血压具体是多少),建议她到附近诊所多测几次血压,如果血压异常(低或高),那她的不适是由于血压异常引起的脑供血不足;如果血压正常,再到医院测下血脂、血糖,血常规(排除贫血)、血粘度,如果都正常,再作个多普勒检查,基本会得岀明确诊断。

值得注意的是,我国的血压正常值定得过低(我国成人收缩压9O一12O毫米汞柱,舒张压6O一8O毫米汞柱均属正常)。据我们多年来对顽固性头晕头痛患者的治疗和观察,收缩压低于11O毫米汞柱,舒张压低于7O毫米汞柱,大多数患者均有不同程度的头晕头痛。如果按照以上标准,许多低血压患者会被误诊和漏诊,失去早期治疗的机会!这一问题,希望能引起你的重视。因为一旦误诊,枉花许多銭不说,更主要的是延误了病情,伤害了身体。只有得出明确诊断,治疗才会有效果,否则一切治疗都是盲目的,甚至是有害的(许多药物的副作用)。

脑供血不足要与颈椎病鉴别,因为两者症状十分相似,稍有疏忽容易造成误诊;但两者的症状亦有不同之处,稍加注意也是可以鉴别的。

颈椎病,颈部明显疼痛(不是轻微疼痛),尤其是头部作左右、上下活动时疼痛加重。5种不同类型的颈椎病,症状各有不同,但颈部明显疼痛是各型颈椎病共有的、最基本的症状。如果没有这一症状,颈椎病的诊断难以成立。

另外,颈椎病还可以引起上肢麻木、无力,放射性疼痛(即颈部疼痛放射性引起肩部、手臂部、手指疼痛)。颈椎病引起的头晕头痛,常与头部的某一固定位置有关。由于颈椎椎体不稳或增生的骨质的压迫,导致椎动脉局限性受压,避开这一位置椎动脉受压解除,头晕头痛随之消失。因此,颈椎病不会引起顽固性的头晕头痛。根据你的描述,你妈妈的头晕似乎没有这些特点,可以排除颈椎病。但临床上形成了一种思维定式,只要岀现头晕头痛(不管是什么症状的头晕头痛),就会认为是颈椎病引起的,这是一种认识误区。这种情况在临床上太普遍了,易误导患者!

脑供血不足,多年来一直是医学上的顽症之一。由于篇幅有限,不便一一详述。如果你有兴趣,请查阅我的百度空间,里面有详尽说明(1,头晕头痛为何难以医治。2,头晕头痛患者的生活、自我保健须知)。

愿她尽早查明病因,早日恢复健康!

四、植物性神经紊乱头晕手麻吃什么药

中医治疗植物神经功能紊乱主要采用的是辨证施治的方法,根据不同的症状,采用不同的处方用药,常见有以下几点:

第一、对于肾阴虚症者,临床表现月经紊乱、月经周期缩短、量少或量多或崩或漏、头晕耳鸣、腰膝酸软、足跟痛、皮肤干燥、双目干涩等。这一类可以选用杞菊地黄丸,若有心神不宁、失眠多梦,可以用百合地黄汤,或甘麦大枣汤和黄连阿胶汤等。红糖阿胶

五、眩晕的中医经方治疗

眩和晕是两种不同的症状。眩指眼花,视物模糊;晕系头晕,或昏蒙不清或摇晃不定。因二者往往互相并见,故统称眩晕。本证在《伤寒》、《金匮》里没有专门论述,而见于多种病变之中,如《伤寒》太阳病中有吐,下后,气上冲胸,起则头眩……身为振振摇者,言为脾胃虚弱饮邪为患者,有邪在少阳的目眩;有肾阳虚,寒水为泛之头眩。

《金匮》书中论述更详。如第三篇百合病之头眩;第五篇附篇中记载脾肾阳虚家挟风寒之头眩,历节病中之头眩;黄疸病之头眩,皆为湿热所致者;虚劳病篇阴阳两虚之头眩;痰饮病篇多处论述有关头晕等等。归纳起来不外有寒热虚实证,虚证多责之脾肾,实证多为痰饮,湿热,外邪为患,是后世医家治疗眩晕的重要理论指导,现将临证较常用而且有效的分类方证分析以下。

1、外邪内传,邪留少阳

证候:口苦咽干目眩,寒热往来,胸胁苦满,耳聋耳鸣,脉弦,舌红或淡红苔薄黄,或呕吐,胸中烦,或产后眩冒,寒热无汗脉微弱。治法:和解少阳,驱风清热。

方药:小柴胡汤,头痛加菊花,夏枯草,口渴去人参加花粉;胁下痞硬明显加瓜蒌;腹痛加芍药;心下悸、小便不利,去黄芩加茯苓、泽泻。

近年来以药理手段,提取各味药及复方制剂有效成分研究,明确其对人体各系统、体液、细胞内外环境,病原体等多方面作用机理,总结有十大作用。

退热解毒:认为柴胡甙、柴胡皂甙A、黄芩甙,黄芩素等均有抗炎性渗出,抑制肉芽生长,对多种原因引起的炎症均有影响,起退热解毒作用。河北李仲兴氏认为柴胡的抗炎作用类似强的松龙……,参茸有肾上腺皮质激素样抗炎、抗过敏作用。

化饮渗湿作用:临床实践证明本方有抗炎,改善组织血管的通透性和细胞内外环境作用,故对胸膜炎、支气管炎有很好的疗效。

蔬肝利胆作用:治传染性肝炎黄疸。

活血化瘀作用:含大量菸酸可降低血胆固醇,使纤维旦白溶解,软化血管,从而使冠状动脉硬化性心脏病有治疗预防作用。

止咳平喘。

健脾利湿。

解痉除痫:柴胡,生姜能抑制引起痉挛的戊四唑听觉神经细胞电位变化,抑制电位除极相,有微弱麻醉作用。并举治癫痫和美尼尔氏征案例。

扶正驱邪。

调理冲任。

疗奇治疑。

2、脾胃虚弱,水饮内停

证候:痰饮病头眩短气,心下动悸,胸胁支满,舌苔白滑,脉弦滑或沉紧;或胃气失和,呕恶眩晕,胸胁逆满,气上冲胸,口淡不渴,小便不利,苔白脉弦,或心下有支饮,其人苦冒眩,或呕吐,心下痞,膈间有水,眩而悸,舌苔白滑,脉弦者。

治法:健脾行水,和胃降逆。

方药:苓桂术甘汤,泽泻汤,小半夏汤,小半夏加茯苓汤。据报道,运用苓桂术甘汤治疗肺胀、带下证、泄泻、眩晕、脚气冲心和湿热痹等病证的经验,认为中阳亏虚,脾运失调,饮停湿滞证,皆可用本方治疗。阳虚湿滞,郁火化热证,只要病机未变,仍可用此方,少佐一二味清热药即可。

有作者报告苓桂术甘汤药理作用,现代应用,指出本方有利水、镇痛、镇静、强心作用。有报告用泽泻汤加味(白术15g,泽泻25g,枣仁18g,川牛膝12g,五味子15g),治疗美尼尔氏综合征59例,多数患者不超过6剂可获显着疗效。有人用泽泻汤加味治疗眩晕20例,以服药6天症状消失,3个月不发作为痊愈,结果有12例痊愈,4例好转,4例无效。总有效率为80%。有人用小半夏汤加味治疗几种不同原因的呕吐病人,收到较显着的效果,药用生半夏9g,生姜9g,别直参9g,浓煎40ml,分两次服,一剂后苦水明显减少,连服5剂,未再呕吐。笔者提出本方止呕作用可能与直接缓解胃肠平滑肌的痉挛及减少分泌,消除瘀积有关。

3、水蓄下焦,水犯于上

证候:瘦人脐下有悸,吐涎沫而癫眩,短气,上便不利,舌苔白腻,脉滑。治则:化气利水渗湿。

方药:五苓散,眩晕重者加天麻、钩藤,吐涎沫明显者加生姜、半夏。据报道用五苓散加味治疗耳源眩晕16例病人,与用西药烟酸,654-2等药物比较,有症状消失快,无复发,无副作用的优点。实验研究表明,五苓散利尿作用最明显。健康人口服本方煎剂,其尿量增加百分率为112%,排钠量增加59.2%。无不良反应。

4、阴虚水泛

证候:太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身?动,振振欲擗地者,或头晕,头痛,全身乏力,怕冷,足手麻,腰膝酸软,脉沉紧,舌淡苔白滑。治法:温肾阳利水。

方药:真武汤。咳嗽明显加五味子、干姜、细辛;小便利者去茯苓;下利者去芍药,加干姜;呕吐剧者去附子加生姜、法夏;头晕明显加龙骨、牡蛎;小便不利合五苓散。据报道用真武汤治疗充血性心力衰竭,慢性肾炎,尿毒症取得满意疗效。日本报道用真武汤合人参治疗慢性胃肠炎并有高血压者,两个月后血压正常,腹泻治愈。

5、肺气虚寒

证候:肺中虚冷的吐涎味,眩晕,不咳不渴,小便频数或遗尿不禁,伤寒脉浮自汗出,小便数,微恶寒,脚挛急,厥逆,咽中干,烦躁吐逆,舌淡苔白,脉迟。治法:温肺,暖胃散寒。

方药:甘草干姜汤。小便数吐涎沫甚者加益知仁、乌药;胃脘疼痛,肠鸣便溏者,加良姜、肉桂;胃胀满加厚朴、香附。有人用甘草干姜汤加赤芍为主,治疗消化性溃疡经钡餐透视确诊为胃小弯溃疡9例,十二指肠球部溃疡22例。症状消失除2例时发时止外,29例中最快为4天,最多为28天,平均13.7天。继续服药半月至20天,临床症状消失,追访半年至1年,有4例在5个月后复发,3例6个月复发,4例7 9个月复发,其余未复发,经治疗1个月后复查,龛影消失者5例,显着缩小者3例,无改变1例。(主药为:炙草24 30g,淡干姜24g,赤芍9g)。

6、百合病心肺阴虚

证候:精神恍惚,头晕目眩,心悸失眠,坐卧不宁,如寒无寒,如热无热,欲食不食,欲眠不眠,行动失常,口苦,小便赤,脉细数,舌红少苔。

治法:滋养心肺,益气宁神。

方药:百合地黄汤,夜不能寐加酸枣仁,合欢花;喜悲伤欲哭,加浮小麦,甘草,大枣,惊悸不安加龙骨,牡蛎;心烦不宁加阿胶,鸡子黄,气虚加西洋参,哕逆加代赭石。

百合病有三个特点:

证以心神涣散为主,如《金匮》百合病篇所言,言、行、饮食、寒热异常等表现,诸药不治,变幻莫测;

自觉症状很多,全身是病,苦恼万状,但体查阳性体证极少,身形如和,无显着病态;

头眩、头痛、口苦,溺赤,舌红脉细数为固定症状。一般镇心安神,和中补气方皆不治。百合病的欲卧与不寐有异,当鉴别。

百合煎剂对氨水引起的小鼠咳嗽有止咳作用,使小白鼠的肺灌流量增加,能对抗组织胺引起的蟾蜍哮喘。《日华本草》认为有安心,定神益志养五脏作用,治癫,啼泣,狂叫……。

7、湿热内蕴

证候:谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸。阳明病,……但头汗出身无汗,齐颈而还,小便不利,渴引水浆者,身发黄,舌苔黄腻,脉沉实而滑。

治法:清热利湿散瘀。

阿胶用法

方药:茵陈蒿汤。寒热往来,加柴胡、黄芩;胁痛加郁金、川楝子;热重,加黄柏、龙胆草;腹满大便秘结,加枳实、芒硝。

据报道,

近年来应用本方治疗7184例病毒性肝炎,近期治愈率均在95%以上,有效率100%。

用本方治疗胆道蛔虫症及胆系感染121例,总有效率为97.4%,治疗胆道感染40例,38例有效。

用本方治疗新生儿高胆红质血40例,只3例换血,有效率为92.5%。

用茵陈15g代茶饮,1月为1疗程。结果:82高胆固醇患者服药后血清胆固醇的近期疗效,经统计学处理,服药前后有非常显着差异,而胆固醇愈高者,茵陈降脂作用愈明显。

实验研究,用四氯化碳致成大白鼠的急性损伤,观察本方对肝损伤的防治作用。结果表明,肝细胞肿胀,球样变,脂变与坏死均有不同程度减轻,肝细胞内肝糖元与核糖核酸含量有所恢复或接近正常,谷丙转氨酶显着下降。动物实验表明本方可使胆囊收缩,并有利胆作用,使血清胆汁酸,胆脂质含量改变,其中以茵陈与大黄合用即能利胆,其他不明显。

8、讨论阿胶效果

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关于眩晕的论述综合起来有寒热虚实之分。虚证寒证包括肺气虚寒,脾胃虚寒,水饮内停和脾肾阳虚,寒水泛滥。实证热证包括邪在少阳和湿热内蕴等。后世医家所谓无虚不作眩,无痰不作眩,无火不作眩等论述都是在此基础上发展起来的,运用经方诊断和治疗眩晕。

大体上是围绕上述内容和方药,个人经验是用经方必须明确以下几方面:

第一必须熟悉有关方药的组成,功效和整个方的主攻方向和兼治。

第二,最好是熟悉原文内容,及各个症状产生的原因,起码对患者的病症有个比较明确的诊断,病机清楚,然后才能选方用药。

第三,有些方药用量比例要了解,同时也要适当参考近人治疗经验。

例如甘草干姜汤中的炙草与干姜之比为2:1,近人炙草用量为24 30g,而干姜量为2.4 4g者,最后几方可合用。

第一点用小柴胡汤治疗眩晕,首先明确是否少阳病或肝胆有热,有没有寒热往来,口苦咽干,胸胁胀满或不适,默默不欲食,或呕恶等兼证,脉象是否弦等等。《伤寒论》指出,小柴胡汤证但见一证便是,不必悉具,个人认为若有一二项兼证存在就更明确了。其次本证眩晕可以呈晕胀感也可有旋转感。

用茵陈蒿汤治眩晕主要明确为湿热两胜,多呈昏重感,甚至可见头痛,部位在整个头部或前额部,小便不利而赤,大便不畅或不通,苔黄腻为主证。湿重者可进行加减。

苓桂术甘汤、泽泻汤、小半夏加茯苓汤同有健脾行水作用,用治脾虚痰饮所致之眩晕。本证见于西医的多种疾病中,诸如耳源性眩晕、胃肠道慢性疾病、高血压病、肺心病、尿毒症和神经性眩晕等等。其特点为头晕目眩有旋转感,或呈昏昏沉沉,蒙昧不清状态,两者多伴呕吐,胸腹痞满,舌淡苔白腻等水饮内停之象。三方偏于温运,故以气虚阳虚较为适宜。

但三者的适应证又有区别,苓桂术甘汤是治眩晕的重要方剂。适用于脾虚,阴寒水饮凝聚或上逆所致者,证见眩晕,呕吐,胸腹胀满,甚至心悸,短气,背部寒冷,面浮肿,舌淡苔白者。阳虚明显可加附子或人参。

泽泻汤适用于脾虚水湿蒙蔽清阳者,表现为昏昏沉沉,头目不清,属眩晕者,脉或沉或沉弦并见,舌质淡胖,苔水滑为主,或可兼头痛头重,耳鸣,鼻塞等症。本方可单独用,也可加减应用。有人参考日本医家有关水毒的病因学说,凡遇眩晕头重如裹,纳呆,伴呕恶,受风寒后晕更甚者,每用本方加味治疗,三、五剂后改用归脾汤等对症处理,效果极好。有以本方加柴胡治中耳炎,每获良效,方用白术40 60g,泽泻20 40g,柴胡10 20g。

小半夏加茯苓汤适应证与苓桂术甘汤相仿。惟和胃止呕力稍胜。五苓散治眩晕证,应掌握病位在脾及膀胱,脾失健运,膀胱蓄水过甚,主证除眩晕外,应有小便不利,小腹胀满不适,舌苔白,脉浮滑,若同时兼有渴饮呕吐更是膀胱蓄水无疑,故原文着重提到脐下悸,吐涎沫而癫眩,此外还须注意挟虚外感、气滞、湿热,寒湿的轻重程度灵活加减。有报道用本方治美尼尔氏综合征、急性青光眼、慢性荨麻疹、过敏性鼻炎、小儿多饮、关节积液、脑积水、颅内压增高等。有人认为本方证先有失水,渴饮过多所致之停水,可作参考。

真武汤所治之眩晕为肾阳虚水邪上泛者,必兼有四肢冷、怕冷、全身乏力,腰腿酸软,舌淡苔白滑等有二项症状以上者,至于呕吐、腹胀、浮肿、心悸等症可作为水饮泛滥之佐证,只要病机相符,可用于多种疾病,如慢性肾衰,肾结石,中医的寒湿痹证、哮喘、下利等等,甚至高血之眩晕,黄疸,尿频数等及以一些虚阳上浮之假热证都可应用。甘草干姜汤证为肺虚有寒者,主证是眩晕伴吐涎沫或呕吐,小便频数,苔白等,脘腹胀满,便溏,可有可无,本方还可治小便频数或遗尿,但必具上述诸症而属肺虚不能制约下焦者。《伤寒》还用之治脾胃虚寒证。

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