肌腺瘤吃阿胶？肌腺瘤吃阿胶好吗

阿胶大咖 2024-03-02 5

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孕妈咪必读子宫肌瘤的3类型×4重点
腺肌症是怎么引起的
子宫肌瘤的最佳治疗方法

一、孕妈咪必读子宫肌瘤的3类型×4重点

孕妈咪必读子宫肌瘤的3类型×4重点子宫肌瘤为长在女性子宫上的一种肿瘤，可分为很多型态，而绝大多数的子宫肌瘤皆为良性，不用过于担忧。怀孕后，子宫肌瘤会愈变愈大吗？日常生活中应注意哪些重点？本文请中医师来解析，让妈咪了解孕期如何与肌瘤「和平共处」。子宫肌瘤的常见位置

子宫肌瘤为平滑肌细胞组成。子宫可概分为三层，内层为黏膜层、中层为平滑肌层、外层为浆膜层，子宫肌瘤通常在中层。

中医解释子宫肌瘤的生成

张仁旭医师表示，有些女性白带较多、经期经血过多、按压下腹部耻骨处可能有硬物感，中医认为这可能由于「积聚」所引起。「积聚」在古代可分为「症」与「瘕」两种，「症」是比较硬的生成物，「瘕」是比较软的生成物，子宫肌瘤属于「症」。

古代中医没有子宫肌瘤这样的观念，而现代中医因应医学发展，做了进一步的阐述。现代中医认为子宫肌瘤是「痰积」（体内不正常代谢物的累积，与水分代谢不良、代谢异常有关），与大家常听到的子宫肌腺症、肌腺瘤不同。子宫肌腺症、肌腺瘤在中医的理论，属于「瘀滞」（血管变异，血流不正常）。

张仁旭医师表示，「痰积」为代谢异常的结果，并非代谢异常的原因。至于代谢异常的原因（也就是子宫肌瘤生成的原因），则可分为三种原因与类型：

（1）「寒气郁滞」：台湾的气候溼热，女***喝冰饮、平时总是喜欢待在冷气房中、又不常运动，这些不良的生活习惯，都会导致下腹部的循环比较不佳，女性下腹部容易寒凉，导致「寒气郁滞」。

（2）「肝气郁滞」：中医理论讲肝经与情绪管理有关。经常心情不佳、郁郁寡欢者，肝经不通顺，可能会「肝气郁滞」，容易有子宫肌瘤。

（3）「食积」：「食积」的症状为脾胃消化不良、经常胀气、嗳气、排便秽臭，如果合并不良的生活习惯，例如爱吃甜食（巧克力、精致糕点…等）、平时活动量又比较小，时间久了就容易形成子宫肌瘤。此外，体型肥胖者也比较容易有子宫肌瘤。

子宫肌瘤，不一定有症状

子宫肌瘤是否有症状，依肌瘤的位置而定。许多女性即使有子宫肌瘤，因为肌瘤没有压迫到血管、神经等组织，所以不会感到疼痛；而且肌瘤也可能生长的位置比较靠近外层，经期阶段不一定会大出血；如果肌瘤位置比较靠近膀胱、直肠、子宫的韧带，可能会有频尿、排便不顺或腹泻、经期疼痛以及出血量多等症状。总而言之，有子宫肌瘤不一定会有症状，而症状与月经周期也不一定有关联，要看肌瘤的位置而定。

另外，子宫肌瘤有大约20～30﹪的机率可能会导致不孕，万一肌瘤比较大，可能会导致阻碍受精卵着床或造成内膜变形…等各种情形，或是有些肌瘤太大、部分肌瘤组织缺血坏死、发炎，也容易不孕。

建议定期追踪

一般建议子宫肌瘤要半年或一年定期追踪，追踪的主要目的为避免肌瘤长太大。此外，虽然绝大多数肌瘤皆为良性，不过极少数的肌瘤也有恶性的可能，与个人基因有关，定期追踪，也可以尽量早期发现这种极低恶性可能的发生。

孕妈咪必读子宫肌瘤的3类型×4重点子宫肌瘤对胎儿的影响

如果怀孕合并子宫肌瘤，肌瘤又很大，可能会导致胎盘受损、甚至胎盘剥离；如果肌瘤的位置挡住产道，生产时则必须采剖腹产。

怀孕合并子宫肌瘤，生活的注意事项

（1）中药补汤别乱吃张仁旭医师提醒，有子宫肌瘤最重要的生活原则，就是没有必要别自行乱吃补品，例如：四物汤、十全大补汤、八珍汤、羊肉炉…等，都尽量不要吃。

吃太补，不仅可能使胎儿变大，肌瘤也容易变大。是否要以中药食补来养胎，应视个人状况而定，并个别请教中医师。

（2）山药、黄豆制品，仍可适量食用有些妈咪会担心山药、黄豆食品（例如：豆腐、豆干、豆浆）内含的植物性荷尔蒙会使子宫肌瘤变大，因而完全不吃。其实有时候仍可适量食用，这些内含的植物性荷尔蒙，在体内需要经过一定的转化程序，才会影响子宫肌瘤，一般来说转化率很低，除非经常或大量食用，才会有所影响。因此仍可吃山药与黄豆制品，不过建议别每天都吃、也别吃太多。此外，黑豆也仍可食用，不过别吃太多；蜂王乳也尽量避免。

孕妈咪可以吃青木瓜吗？张仁旭医师建议，孕期尽量少吃青木瓜，因为中医认为青木瓜有「消导」的作用（促进食物消化），偶尔吃几口没问题，吃多了却可能影响胎儿；至于水果木瓜则没有影响。

（3）孕期少吃冰或喝冰的饮料怀孕时尽量别吃冰或喝冰的饮料，以免已形成的子宫肌瘤出现变化，也可能导致子宫收缩、胎儿不稳定。

（4）保有适量的运动习惯怀孕中期以后，如果身体状况正常、没有早产征兆或医师叮嘱不宜运动，建议最好保有适量的运动习惯。运动量的多寡依怀孕前个人的运动量而定，别贸然增加太多，应量力而为。

此外，尽量避免久站或太过疲惫，仍要保有适度的休息。

怀孕子宫肌瘤不一定会变大

至于子宫肌瘤是否会随着胎儿成长而变大，则因人而异，建议持续追踪、并注意产兆。有些子宫肌瘤反而会随着胎儿成长而受到压迫，导致肌瘤萎缩，甚至可能会消失；有些人则是会变大、或是大小不变。子宫肌瘤大小的变化，与个人体质、饮食、肌瘤位置有关。

孕期先不处理肌瘤，产后再观察

万一孕期子宫肌瘤的症状很严重，例如：有出血、肌瘤压迫到胎儿等，可考虑依医嘱服用阿胶、续断等中药；如果没有特殊状况发生，医师大多会建议孕期暂时不处理子宫肌瘤，产后再观察状况。

对于没有怀孕的女性来说，可考虑请中医给予的中药治疗，也因肌瘤的生成原因与类型不同，而有不同的治疗方式。例如：寒气郁滞者，适合饮用少腹逐瘀汤；肝气郁滞者，适合服用越鞠丸等（以上药方仅是举例，服药请遵照医嘱服用）。疗程通常约为2、3个月左右，因人而异。

张仁旭学历：中国医药大学学士后中医系毕业、中国医药大学中医系博士班毕业经历：台南新楼医院中医科主治医师现任：永康奇美医院中医部主治医师

二、腺肌症是怎么引起的

腺肌症的成因主要是子宫内膜的间质异位到子宫肌壁间。正常位置的子宫内膜会随着每次来月经，顺着经血一起流出体外。而这些异位到子宫肌壁间的子宫内膜会在局部不断的发炎、吸收，形成结缔组织，压迫局部神经产生疼痛。

缓解腺肌症痛经的方法：

1，一般建议缓解疼痛的方法是使用一些肛塞类的止痛栓剂，或服用止痛药物来缓解疼痛症状；效果还是比较快速的，使用起来也很方便。但是只能起到缓解症状的作用不能从根本上解除病痛。

2，如果有生育需求的患者，试孕或试管怀上孩子后，腺肌症的症状也会暂时消失，也能起到不痛的作用。但哺乳期过后，月经来临，痛经会再次来袭。所以没有生育需求的患者建议不要寄希望于怀孕的办法来解决痛经。（此方式仅限有生育需求的患者）

3，此外，没有生育要求的腺肌症患者可能会考虑戴曼月乐环。本质上，曼月乐环和药物治疗原理一样，而且效果上也是缓解症状的，不能治愈腺肌症。上环后有的患者痛经缓解了，月经量减少了。不过需要提醒的是，曼月乐环并非所有腺肌症患者都适合使用，它更适合子宫腺肌症症状较轻，子宫较小的患者。另外，患者上环后，或多或少都会有一些副作用，比如：淋漓不尽，发胖……，毕竟每个人适用状况不同，大家要有心理准备。子宫腺肌症患者可以考虑尝试戴环，但如果效果不好，建议及时停止。

想要治疗痛经，这边的建议还是保宫手术治疗。手术解决腺肌症问题。